D7 Escalas clínicas (Glasgow, NIHSS, UPDRS, MMSE)

Título

As escalas clínicas traduzem o estado fisiológico contínuo descrito pelos modelos das séries E, A e M em escores discretos, padronizados e clinicamente interpretáveis. O formalismo geral é o de uma pontuação composta obtida como uma soma ponderada de itens individuais do exame. A escala de Glasgow amplia diretamente o nível de consciência de M01; O NIHSS quantifica o défice neurológico regional no contexto do acidente vascular cerebral isquémico (A5) e a sua extensão ao efeito de massa (A14); O UPDRS motor traduz a bradicinesia, rigidez e tremor descritos no modelo de Parkinson em um escore clínico (A2); e o MEEM é uma versão discreta da função cognitiva contínua Cog(t) usada na doença de Alzheimer (A3) e no envelhecimento cerebral (M4). A confiabilidade entre avaliadores (kappa) quantifica a consistência da escala entre diferentes examinadores, e o conceito de alteração mínima clinicamente detectável distingue uma melhora ou deterioração real da variabilidade da medida.

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