D11 Neuroimagerie structurelle (TDM, IRM, DTI)

Titre

La résonance magnétique structurelle génère un contraste tissulaire à partir des différences de temps de relaxation T1 (récupération de l'aimantation longitudinale) et T2 (décroissance de l'aimantation transversale) entre différents tissus, permettant la différenciation de la matière grise, de la substance blanche et du liquide céphalo-rachidien. L'imagerie du tenseur de diffusion (DTI) étend ce principe en mesurant la diffusion anisotrope de l'eau dans les tissus de la substance blanche, caractérisée par un tenseur de diffusivité dont les valeurs propres permettent le calcul de l'anisotropie fractionnaire (FA), mesure directe de l'intégrité microstructurale des faisceaux axonaux, applicable comme extension quantitative de la variable de myélinisation M utilisée dans E14, A4 et M4. La diffusivité moyenne résume l'ampleur globale de la diffusion, et la tractographie reconstruit la trajectoire des faisceaux de fibres en intégrant la direction principale du tenseur le long du tissu. La segmentation volumétrique de structures spécifiques (par exemple l'hippocampe dans la maladie d'Alzheimer ou la substance noire dans la maladie de Parkinson) permet une quantification objective de l'atrophie ou des dommages structurels associés aux pathologies de série A.

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