D10 Stimulation magnétique transcrânienne (TMS) diagnostique

Titre

Le TMS induit un champ électrique focal dans le cortex par induction électromagnétique, activant de manière non invasive les populations neuronales corticales (extension directe de l'excitabilité de la membrane E2). Le seuil moteur, défini comme l'intensité de stimulation minimale qui évoque systématiquement un potentiel évoqué moteur (MEP) dans un muscle cible, est la mesure de base de l'excitabilité corticospinale, et son amplitude augmente sigmoïde avec l'intensité du pouls ; Le MEP enregistré dans le muscle est formellement analogue au CMAP défini en D5. La période de silence corticale et les protocoles de stimulation appariés (inhibition intracorticale à court intervalle) évaluent les mécanismes d'inhibition et de plasticité à court terme, prolongeant respectivement l'intégration synaptique de E06 et la facilitation/dépression à court terme de E7. En combinant TMS avec EEG simultané (TMS-EEG), il est possible d'évaluer l'excitabilité et la capacité d'intégration d'informations du cortex en utilisant le potentiel évoqué cortical et l'indice de complexité perturbatrice (PCI), une extension directe de la mesure d'intégration Phi définie dans le modèle des niveaux de conscience (M1).

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