D10 Estimulacion magnetica transcraneal (TMS) diagnostica

Título

La TMS induce un campo electrico focal en la corteza mediante induccion electromagnetica, activando de forma no invasiva poblaciones neuronales corticales (extension directa de la excitabilidad de membrana de E2). El umbral motor, definido como la intensidad minima de estimulacion que evoca de forma consistente un potencial evocado motor (MEP) en un musculo diana, es la medida basica de excitabilidad corticoespinal, y su amplitud crece de forma sigmoidea con la intensidad del pulso; el MEP registrado en el musculo es formalmente analogo al CMAP definido en D5. El periodo de silencio cortical y los protocolos de estimulacion pareada (inhibicion intracortical de intervalo corto) evaluan mecanismos inhibitorios y de plasticidad de corto plazo, extendiendo respectivamente la integracion sinaptica de E06 y la facilitacion/depresion de corto plazo de E7. Combinando TMS con EEG simultaneo (TMS-EEG), es posible evaluar la excitabilidad y la capacidad de integracion de informacion de la corteza mediante el potencial evocado cortical y el indice de complejidad perturbacional (PCI), una extension directa de la medida de integracion Phi definida en el modelo de niveles de consciencia (M1).

ID:4306