A5 Ischämischer Schlaganfall (Halbschatten, exzitotoxische Kaskade)

Title

Ein ischämischer Schlaganfall entsteht durch einen regionalen Abfall des zerebralen Blutflusses (direkte Verlängerung von f_in in E11), der die Produktion von ATP (Energiehaushalt von E12) und damit die Funktion der Na+/K+-ATPase-Pumpe (ursprünglich in E01 definiert) beeinträchtigt. Ein Energieausfall führt zu einer übermäßigen Freisetzung von extrazellulärem Glutamat und einer anhaltenden Aktivierung von NMDA-Rezeptoren (Verlängerung der E10-Kinetik), was zu einem massiven Zustrom von intrazellulärem Ca2+ (Exzitotoxizität) führt, der die Lebensfähigkeit der Zellen beeinträchtigt. Abhängig von der Schwere des Strömungsabfalls wird ein unheilbarer ischämischer Kern von einer potenziell rettbaren Halbschattenzone unterschieden, wenn die Durchblutung rechtzeitig wiederhergestellt wird; Ohne Eingriff wird der Halbschatten zunehmend in Richtung Kern rekrutiert, wodurch das endgültige Volumen des Infarkts zunimmt.

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