A14 Hirntumoren (Masseneffekt, Ödeme)

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Das Tumorwachstum wird mit der Gompertz-Kinetik beschrieben, einer Eigenschaft von Zellpopulationen, die sich selbst begrenzen, wenn sie sich einem vom Gewebe maximal tragbaren Volumen nähern. Die Zunahme des Tumorvolumens führt zusammen mit dem peritumoralen Ödem, das durch Flüssigkeitsextravasation durch eine beschädigte Blut-Hirn-Schranke entsteht, zu einem Anstieg des intrakraniellen Drucks, der der gleichen Monro-Kellie-Beziehung folgt, die im TBI-Modell eingeführt wurde (A06). Der Anstieg des intrakraniellen Drucks komprimiert das umgebende Gefäßsystem, reduziert den lokalen Blutfluss (Endausdehnung von E11) und verlagert Gehirnstrukturen (Mittellinienverschiebung) und unterbricht außerdem die effektive funktionelle Konnektivität benachbarter kortikaler Netzwerke (Ausdehnung von W von E08/A11). Wenn der Hirndruck einen kritischen Wert überschreitet, besteht die Gefahr einer Herniation, der schwerwiegendsten akuten Komplikation dieser Pathologie.

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