M1 Niveles de consciencia y coma

Título

El nivel de consciencia se modela como el producto de dos componentes: la activacion talamocortical proveniente del sistema reticular activador ascendente (ARAS) y la capacidad de integracion de informacion de la red cortical (extension de la conectividad efectiva W definida en E08). Una activacion alta sin integracion suficiente, o una integracion alta sin activacion suficiente, no produce consciencia plena, de forma analoga a como se describe clinicamente el estado vegetativo (activacion presente, integracion ausente) frente al sueno profundo (integracion parcial, activacion baja). La escala de Glasgow (GCS) se modela como una funcion sigmoidea del nivel de consciencia continuo, util para mapear el modelo a la practica clinica. Tras una lesion aguda, el nivel de consciencia sigue una dinamica de deterioro y recuperacion, y el metabolismo cerebral global (extension de CMRO2 de E11) se reduce proporcionalmente al nivel de consciencia, lo que constituye la base fisiologica de tecnicas de monitorización en cuidados intensivos.

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