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O sistema nervoso autônomo (SNA) regula as funções involuntárias do corpo através de dois ramos antagônicos: simpático (adrenérgico, ativação, 'lutar ou fugir') e parassimpático (colinérgico, repouso, 'descanso e digestão'). O equilíbrio entre os dois pode ser quantificado de forma não invasiva através da variabilidade da frequência cardíaca (VFC).

A VFC reflete as modulações do nó sinoatrial pelo vago (alta frequência, HF, 0,150,4 Hz, ligada à respiração: arritmia sinusal respiratória) e simpática (baixa frequência, LF, 0,040,15 Hz, ligada à regulação da pressão arterial e da termostase). O RMSSD é o índice de atividade vagal mais reprodutível; A relação LF/HF aproxima-se do equilíbrio simpático-vagal.

O barorreflexo é o mecanismo de feedback rápido da pressão arterial: os barorreceptores aórticos e carotídeos detectam alterações de pressão modulam o tônus vagal e simpático ajustam a FC e a resistência vascular. A sensibilidade barorreflexa (BRS) é reduzida na hipertensão, insuficiência cardíaca e neuropatia autonômica diabética.

A resposta galvânica da pele (SCR) reflete a atividade simpática colinérgica nas glândulas sudoríparas: fornece uma medida periférica da ativação emocional e cognitiva. O modelo exponencial descreve a forma estereotipada de cada resposta individual (SCR): a amplitude A_SCR reflete a intensidade do estímulo autonômico.

Clinicamente, a análise da VFC distingue estados de disfunção autonômica: na insuficiência cardíaca crônica, sepse e diabetes avançado, a VFC diminui (dominância simpática patológica) e prediz mortalidade. A pupilometria (modelo Longtin-Milton com atraso) avalia a integridade do sistema nervoso autônomo ocular e detecta lesões do III nervo craniano, intoxicações e estados de consciência.

>Modelo

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