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Das autonome Nervensystem (ANS) reguliert die unwillkürlichen Funktionen des Körpers über zwei antagonistische Zweige: den Sympathikus (adrenerg, Aktivierung, Kampf oder Flucht) und den Parasympathikus (cholinerg, Ruhe, Ruhe und Verdauung). Das Gleichgewicht zwischen beiden kann nicht-invasiv durch die Herzfrequenzvariabilität (HRV) quantifiziert werden.

Die HRV spiegelt die Modulationen des Sinusknotens durch den Vagus (hohe Frequenz, HF, 0,150,4 Hz, verbunden mit der Atmung: respiratorische Sinusarrhythmie) und den Sympathikus (niedrige Frequenz, LF, 0,040,15 Hz, verbunden mit der Regulierung von Blutdruck und Thermostase) wider. Der RMSSD ist der am besten reproduzierbare Index der Vagusaktivität; Das LF/HF-Verhältnis entspricht in etwa dem sympatho-vagalen Gleichgewicht.

Der Baroreflex ist der schnelle Rückkopplungsmechanismus des Blutdrucks: Aorten- und Karotis-Barorezeptoren erkennen Druckänderungen modulieren den vagalen und sympathischen Tonus passen die Herzfrequenz und den Gefäßwiderstand an. Die Baroreflexempfindlichkeit (BRS) ist bei Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und diabetischer autonomer Neuropathie verringert.

Die galvanische Hautreaktion (SCR) spiegelt die cholinerge sympathische Aktivität auf Schweißdrüsen wider: Sie stellt ein peripheres Maß für die emotionale und kognitive Aktivierung dar. Das Exponentialmodell beschreibt die stereotype Form jeder einzelnen Reaktion (SCR): Die Amplitude A_SCR spiegelt die Intensität des autonomen Reizes wider.

Klinisch unterscheidet die HRV-Analyse Zustände autonomer Dysfunktion: Bei chronischer Herzinsuffizienz, Sepsis und fortgeschrittenem Diabetes nimmt die HRV ab (pathologische sympathische Dominanz) und sagt die Mortalität voraus. Die Pupilometrie (Longtin-Milton-Modell mit Verzögerung) bewertet die Integrität des autonomen Nervensystems des Auges und erkennt Läsionen des III. Hirnnervs, Vergiftungen und Bewusstseinszustände.

>Modell

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Beschreibung

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