D6 Espirometria

Tópico

A espirometria mede os volumes e fluxos respiratórios utilizando um espirômetro, seja um sensor de fluxo diferencial ou um sensor de deslocamento. Com essa medição, a espirometria operacionaliza diretamente os parâmetros normais da mecânica respiratória.

A primeira medição é a resistência das vias aéreas: a espirometria calcula esse valor a partir do volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1), ou seja, a quantidade de ar que a pessoa expira com força durante o primeiro segundo de uma expiração forçada, e a partir do padrão fluxo-volume, ou seja, como a velocidade do ar expirado se altera à medida que os pulmões se esvaziam. Quanto menor o VEF1 em comparação com o valor esperado, maior a resistência das vias aéreas detectada pela espirometria.

A segunda medição é a complacência pulmonar: a espirometria estima esse valor a partir da capacidade vital forçada (CVF), ou seja, o volume total de ar que a pessoa expira com força após uma inspiração máxima. Quanto menor a capacidade vital forçada (CVF) em relação aos valores esperados, menor a complacência pulmonar detectada pela espirometria.

Com a resistência das vias aéreas e a complacência pulmonar já medidas, a espirometria é a ferramenta diagnóstica padrão para classificar e quantificar problemas respiratórios: quando a resistência das vias aéreas é maior do que o esperado, a espirometria classifica o problema como um padrão obstrutivo; quando a complacência pulmonar é menor do que o esperado, classifica-o como um padrão restritivo; e quando nem a resistência das vias aéreas nem a complacência pulmonar se desviam dos valores esperados, mas os volumes correntes permanecem baixos, o problema respiratório aponta para fraqueza nos músculos respiratórios, em vez das vias aéreas ou dos próprios pulmões.

Ao converter a resistência das vias aéreas e a complacência pulmonar em números comparáveis ​​aos parâmetros normais da mecânica ventilatória, a espirometria permite não apenas detectar a presença de um problema respiratório, mas também classificar seu tipo e quantificar o quanto ele se desvia do normal.

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