A11 Kreislauf- und Lymphveränderungen

Thema

Blut- und Lymphkreislauf folgen einer Reihe normaler hämodynamischer und lymphatischer Parameter, die den Blut- und Lymphfluss im Körper beschreiben. Abweichungen von diesen Parametern beeinträchtigen drei Prozesse: die Gewebedurchblutung, den venösen Rückfluss und den Lymphabfluss.

Der erste betroffene Prozess ist die Gewebedurchblutung: Bei Abweichungen der normalen hämodynamischen Parameter erreicht weniger Blut jedes Gewebe, wodurch dieses weniger durchblutet wird, als für seine normale Funktion notwendig ist.

Der zweite betroffene Prozess ist der venöse Rückfluss: Bei Abweichungen der gleichen normalen hämodynamischen Parameter stößt das Blut, das normalerweise über die Venen vom Gewebe zum Herzen zurückfließen soll, auf einen höheren Widerstand oder verliert den nötigen Rückflussimpuls, wodurch der venöse Rückfluss reduziert wird. Der dritte betroffene Prozess ist der Lymphabfluss: Bei Störungen der normalen Lymphparameter staut sich die Lymphflüssigkeit, die das Lymphsystem aus dem Gewebe abtransportieren soll, anstatt abzufließen, wodurch der Lymphabfluss reduziert wird.

Die verminderte Gewebedurchblutung, der reduzierte venöse Rückfluss und die verminderte Lymphdrainage beeinträchtigen gemeinsam den Energiehaushalt des Gewebes: Sind diese drei Prozesse gleichzeitig reduziert, zirkuliert das Blut, das Sauerstoff und Nährstoffe transportiert, nicht mehr ausreichend oder wird nicht mehr effizient genug erneuert, um diesen Energiehaushalt aufrechtzuerhalten.

Infolge dieser Veränderung des Energiehaushalts des Gewebes ist die Sauerstoffverfügbarkeit im Gewebe reduziert: Das Gewebe erhält weniger Sauerstoff, als es zur Energiegewinnung benötigt, die seine Zellen für ihre Funktion und Regeneration benötigen.

Diese reduzierte Sauerstoffverfügbarkeit im Gewebe beeinträchtigt die funktionelle Erholung: Dem Gewebe, dem die normale Durchblutung, der venöse Rückfluss und die Lymphdrainage fehlen – die ursprünglich von den normalen hämodynamischen und lymphatischen Parametern des Blut- und Lymphkreislaufs abhingen –, steht weniger Energie zur Verfügung, um seine Strukturen zu reparieren und seine Funktion wiederzuerlangen.

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