A4 Sportverletzungen

Thema

Im sportlichen Kontext erleidet Gewebe eine Verletzung, wenn die auf es ausgeübte Kraft oder die durch diese Kraft hervorgerufene Verformung den mechanischen Widerstand des Gewebes, also seine Bruchkraft, übersteigt. Solange die Kraft und Verformung unterhalb dieser Versagenskraft bleiben, werden sie vom Gewebe ohne Schaden aufgenommen; Sobald die Kraft oder Verformung diese Schwelle überschreitet, wird das Gewebe verletzt.

Welche Kräfte und Verformungen das Gewebe erreichen, hängt in erster Linie von der Mechanik des Aufpralls ab: Die Art und Weise, wie der Körper während der sportlichen Geste zusammenstößt, abbremst oder die Richtung ändert, bestimmt, wie viel Kraft und wie viel Verformung letztendlich auf das Gewebe übertragen werden. Je schärfer oder konzentrierter der Aufprall ist, desto größer ist die Kraft, der das Gewebe in kürzerer Zeit standhalten muss.

Neben der Mechanik des Aufpralls bestimmt auch die Fähigkeit, Muskelkraft zu erzeugen, die Kraft, die das Gewebe letztendlich erhält: Wenn der Muskel gleichzeitig mit dem Aufprall eine starke Kontraktion ausführt, addiert sich diese Muskelkraft zur äußeren Kraft und erhöht die auf das Gewebe ausgeübte Kraft, sodass es sich der Bruchkraft nähert.

Neben der Mechanik des Aufpralls und der Fähigkeit, Muskelkraft zu erzeugen, bestimmt die vom Gewebe abgegebene Energie, wie viel dieser Energie in tatsächliche Verformung umgewandelt wird: Je geringer die Leistung ist, die das Gewebe während des Aufpralls abführen kann, desto größer ist der Anteil dieser Energie, der in Gewebeverformung umgewandelt wird, was ihn näher an die Bruchkraft heranführt.

Das Modell integriert diese drei Faktoren – Aufprallmechanik, Muskelkrafterzeugungskapazität und vom Gewebe verbrauchte Leistung –, um den Verletzungsmechanismus zu identifizieren: Welcher der drei Faktoren hat die auf das Gewebe ausgeübte Kraft oder Verformung über seine Versagensfestigkeit hinaus erhöht? Ein Verletzungsmechanismus, der durch die Aufprallmechanik dominiert wird, wird nicht auf die gleiche Weise korrigiert wie ein Verletzungsmechanismus, der durch übermäßige Muskelkontraktion oder eine geringe Fähigkeit des Gewebes, Kraft abzuleiten, dominiert wird.

Die Identifizierung des Verletzungsmechanismus ermöglicht es uns, die Rückkehr zum sportlichen Fortschritt zu gestalten: die Abfolge zunehmender Belastungen, die erneut auf das verletzte Gewebe ausgeübt werden, speziell angepasst an den Faktor – Aufprallmechanik, Muskelkrafterzeugungskapazität oder Verlustleistung –, der ursprünglich dazu geführt hat, dass die Kraft oder Verformung die Versagenskraft des Gewebes übersteigt, bis das Gewebe diese Belastungen wieder toleriert, ohne sich dieser Schwelle erneut zu nähern.

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