Usuario:

Evaluación del dolor - Algometría de presión

Storyboard

Combinación de escalas validadas de autoreporte (EVA, NRS, DN4) con algometría de presión (algómetro de presión / PPT) para cuantificar la intensidad, el umbral y la distribución espacial del dolor. Operacionaliza el modelo A3, midiendo la sobrecarga mecánica sobre los tejidos (P_c del modelo E4) y la inhibición del control motor (co-activación del modelo E6) secundaria al dolor. El PPT es la única medida física objetiva del dolor musculoesquelético disponible en clínica.

ID:('ky', 208)


Sensibilización

Storyboard



$S=\frac{PPT_{\mathrm{afecto}}}{PPT_{\mathrm{sano}}}$

$S$
Índice de sensibilización
$1$
$PPT_{mathrm{afecto}}$
Umbral presión-dolor lado afecto
$Pa$
$PPT_{mathrm{sano}}$
Umbral presión-dolor lado sano
$Pa$



ID:('gm', 1982)


Reducción PPT

Storyboard



$\Delta PPT=PPT_{\mathrm{normal}}-PPT_{\mathrm{obs}}$

$PPT_{mathrm{normal}}$
PPT normal de referencia
$Pa$
$PPT_{mathrm{obs}}$
PPT observado
$Pa$
$Delta PPT$
Reducción del umbral PPT
$Pa$



ID:('gm', 1983)


Cambio EVA

Storyboard



$\Delta EVA=EVA_{\mathrm{pre}}-EVA_{\mathrm{obs}}$

$Delta EVA$
Cambio de EVA
$1$
$EVA_{mathrm{obs}}$
Escala visual análoga observada
$1$
$EVA_{mathrm{pre}}$
EVA previa
$1$



ID:('gm', 1984)


MCID EVA

Storyboard



$\Delta EVA\ge MCID_{EVA}$

$Delta EVA$
Cambio de EVA
$1$
$MCID_{EVA}$
Diferencia mínima clínicamente importante
$1$



ID:('gm', 1985)


Co-activación por dolor

Storyboard



$C_{\mathrm{dolor}}=C_{\mathrm{obs}}-C_{\mathrm{normal}}$

$C_{mathrm{normal}}$
Co-activación normal
$1$
$C_{mathrm{obs}}$
Co-activación observada
$1$
$C_{mathrm{dolor}}$
Exceso de co-activación por dolor
$1$



ID:('gm', 1986)


Criterio neuropático

Storyboard



$DN4\ge4 \Rightarrow \mathrm{componente\ neuropatico}$

$DN4$
Puntaje DN4
$1$



ID:('gm', 1987)


Umbral efectivo

Storyboard



$P_{\mathrm{umbral,ef}}=PPT_{\mathrm{afecto}}(1-0.25I)(1+0.20T)$

$T$
Descarga/tratamiento relativo
$1$
$I$
Inflamación local relativa
$1$
$P_{mathrm{umbral,ef}}$
Umbral nociceptivo efectivo
$Pa$
$PPT_{mathrm{afecto}}$
Umbral presión-dolor lado afecto
$Pa$



ID:('gm', 1988)


Índice dolor

Storyboard



$I_D=100(0.27I_{EVA}+0.24I_S+0.18I_{PPT}+0.18I_C+0.13I_{DN4})$

$I_D$
Índice global de dolor
$%$



ID:('gm', 1989)


gphysics.net - Dr. Willy H. Gerber
Palos Verdes, Costa de Corral, Región de los Rios, Chile